Организм представляет собой единое целое — симптомы и признаки любого органа могут указывать на заболевание другого органа или системы органов, и точно так же глаза могут выявить или помочь выявить некоторые заболевания костей. Ревматические заболевания могут влиять и на глазные структуры. Иногда это влияние настолько характерно, что облегчает диагностику самого заболевания. Если они не являются результатом аллергии, раздражения или вирусных и бактериальных инфекций, такие симптомы, как сухость глаз, покраснение, затрудненное зрение и болезненность глаз, могут быть связаны с заболеваниями костей и суставов.

Некоторые из наиболее распространенных воспалительных ревматических заболеваний связаны с заболеваниями глаз. Если поражены определенные глазные структуры — а именно склера, конъюнктива, эписклера и увеа — это может указывать на определенные воспалительные ревматические заболевания. Например, ревматоидный артрит связан с воспалением склеры и эписклеры, анкилозирующий спондилит, наиболее распространенное воспалительное заболевание позвоночника, связан с частями глаза, называемыми увеей, а васкулит, воспаление кровеносных сосудов, связан с сосудистыми структурами глаза.

Активный поиск этих признаков при сборе анамнеза, а также целенаправленные диагностические исследования позволяют вовремя обнаружить и предотвратить осложнения.

Важно подчеркнуть, что симптомы и признаки со стороны глаз не следует игнорировать. Например, сухость глаз может указывать на ревматоидный артрит или синдром Сьёгрена. Ревматоидный артрит — это прежде всего системное воспаление суставов, но он может поражать и другие органы. Синдром Шегрена — это состояние, связанное с рядом других воспалительных ревматических заболеваний, и его основным симптомом является сухость слизистых оболочек, включая обычно влажную переднюю часть глаза. Помимо глаз, при ряде заболеваний могут поражаться и другие слизистые оболочки. К ним относятся слизистые оболочки рта и репродуктивной системы, а также железы, связанные со слизистыми оболочками, что также может указывать на ревматические заболевания. При синдроме Шегрена высока частота злокачественных заболеваний, лимфом и опухолей, поэтому необходимо регулярное наблюдение у ревматолога для своевременного обращения к другим медицинским специалистам.

Эти симптомы могут указывать на другую группу заболеваний, которые поражают структуры радужной оболочки глаза и проявляются покраснением, болезненностью и затуманенным зрением. Эта группа заболеваний поражает позвоночник и суставы, и в ревматологии она известна как спондилоартрит. Спондилоартрит характеризуется заболеваниями позвоночника и суставов, и в эту группу входят анкилозирующий спондилит, псориатический артрит, реактивный артрит и другие. Эти заболевания связаны с глазной структурой, называемой увеей, которая, проще говоря, представляет собой область вокруг радужной оболочки глаза. Связь с воспалением именно этих структур глаза значительна, и даже эта небольшая информация указывает специалисту-ревматологу или офтальмологу на возможное наличие некоторых заболеваний из этого спектра.

Не игнорируйте проблемы с сухостью глаз, затуманенным зрением или даже легким покраснением глаза — они могут указывать на системные ревматические и аутоиммунные заболевания. Покраснение определенной области глаза и распределение этого покраснения — важная информация для ревматолога и офтальмолога, поскольку она помогает диагностировать заболевания. Взаимосвязь глазных проблем с кожными, пищеварительными, мочеполовыми и инфекционными заболеваниями или другими органами и частями тела облегчает диагностику, лечение и профилактику ряда заболеваний.

Системные проявления ревматических заболеваний и взаимосвязь кишечных, кожных и инфекционных заболеваний на глазах иногда не столь очевидны, поскольку не происходят во временном континууме. Даже временная задержка в симптомах на несколько лет может быть ассоциирована в ревматологии и офтальмологии. Такие симптомы и признаки не обязательно должны возникать в одно и то же время, поэтому ревматолог часто будет спрашивать пациента о прошлых симптомах, таких как сухость глаз, болезненность и чувство жжения. Он также спросит о необходимости частого использования глазных капель и об изменениях в зрении и поле зрения, чтобы установить связь между проблемами с глазами и ревматическими заболеваниями, вовремя поставить диагноз и провести лечение.

Поскольку ревматические заболевания и их лечение связаны с заболеваниями глаз, целенаправленная история болезни и целенаправленные обследования предотвращают осложнения и необратимые повреждения. В ревматологии поговорка «глаза зеркало души» расширена до «и тела». Иногда даже незначительные на первый взгляд симптомы и признаки могут помочь опытному ревматологу обнаружить целый ряд заболеваний в, казалось бы, не связанных между собой частях тела.

Поэтому я рекомендую:

1. Всегда доверяйте здоровье глаз и опорно-двигательного аппарата специалистам;
2. Реагируйте рано — обращайтесь за советом и помощью, когда заметите симптомы в глазах;
3. Защищайте свои суставы и глаза;
4. Помните, что сухость глаз может указывать на воспалительные ревматические заболевания.